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误区三十ldquo坐骨神经痛rd

来源:白夜行 时间:2021/12/8
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坐骨神经痛太有名了,从国外到国内。大凡臀部下肢部的疼痛,人们脑海里首先会跳出坐骨神经痛这个名词。在没有出现CT、磁共振之前,坐骨神经痛的名头一时无二。现在有了这些高科技,腰椎间盘突出症的名头日渐上升,不过,坐骨神经痛这个名词依旧在老百姓和一些医生的心目中很响亮。

在什么情况下叫坐骨神经痛呢?也没有明确的定义,但只要出现臀部合并大腿小腿的慢性疼痛,人们通常就叫坐骨神经痛了。

英文中坐骨神经痛最常用的对应词为Sciatica,也有称为sciaticneuritis、sciaticneuralgia、lumbarradiculopathy。英文中已经把Sciatica当做是腰椎间盘突出症的代名词了,我们下次再专门讨论腰椎间盘突出症。

在这类慢性疼痛的病例中,人们没有发现感染,没有发现可以找到的病因,唯有发现这些疼痛出现的路径与坐骨神经差不多,于是就认为这是坐骨神经痛了。

可是,神经元在没有生病的情况下是不会痛的,而且,假如神经元出现病变,即神经病理性疼痛,其疼痛也不是一般的酸痛、胀痛、钝痛、冷痛,而是火辣辣痛、刀割样痛、不可触摸痛,完全不一致啊。

人们搞不清病因,往往喜欢说一些专有名词应付大众。人体是世界上最复杂的研究对象,可是要医生们老老实实承认我们的知识很有限,这是不可能的。要一个医学家承认无知容易做到,要一个医学群体承认无知比登天还难。

这样的格局里,坐骨神经充当了替罪羊。一般的医生搞不清神经的病变表现和临床特点,老百姓更是对专有名词无限崇拜不敢置喙,于是,坐骨神经痛这个名词一直被医生们用得很得心应手。

人们对“坐骨神经痛”与神经病理性疼痛的巨大区别无视,对坐骨神经其他支配区域一点不痛也无视,搞不懂了,就说神经痛。什么神经?坐骨神经!坐骨神经痛的原因,坐骨神经炎!至于有没有炎症指标,没人去关心。

其实,“坐骨神经痛”并非真的神经出现了问题,是一种伪神经痛。在临床上,还有其他不少伪神经痛,如:枕神经痛、肩胛背神经痛、肋间神经痛,等等。

列表吧。

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